¿Tienes Dudas Acerca del Seguro Médico? Nosotros Tenemos las Respuestas.
Tu salud es una parte importante de tu vida. El seguro médico juega un papel esencial para mantenerte saludable, además de permitirte tener una vida plena y exitosa. No sólo el seguro médico es obligatorio por el Affordable Care Act (o ACA, por sus siglas en inglés), sino también es una manera importante de protegernos contra los gastos médicos costosos.
Seleccionar el plan apropiado para el cuidado de tu salud es muy fácil con Infinity. Te explicaremos la información básica sobre el Affordable Care Act, incluyendo las diferentes coberturas, copagos, deducibles y el coaseguro. ¿Comenzamos?
Los Componentes Más Importantes de un Plan de Seguro Médico
A continuación, te presentamos los tres elementos más importantes que necesitas saber para poder comprar la póliza más conveniente para ti y tu familia.
¿Qué Cubre Tu Prima Mensual?
- Tarifas Negociadas - Las compañías de seguro negocian precios con los hospitales, desde un ibuprofeno hasta una cirugía. Esto es una ventaja muy grande para un asegurado, ya que estas tarifas negociadas reducen el costo de las facturas de un hospital entre un 20% y 50%. Los precios negociados se pagan en parte con los pagos mensuales de tu prima de seguro.
- Consultas de Cuidado Preventivo - Tu pago mensual de la prima también cubrirá algunas medidas preventivas como: los análisis de control de peso, las pruebas de tabaquismo y adicción al alcohol, las sesiones para dejar de fumar y algunas pruebas sobre enfermedades mentales y estudios de prevención de algunas enfermedades.
¿Qué Cubre Tu Copago?
Copago (Co-pay) - El copago es una tarifa que tienes que pagar por los servicios individuales. Algunos planes de seguro no lo incluyen. Tu aseguradora paga el resto de la factura por ese servicio.
Los Costos Compartidos: los Deducibles, Coseguro, y el Máximo del Costo que Tienes que Pagar de tu Bolsillo (Out-of-Pocket)
- Deducible (Deductible) - El deducible es unos de los aspectos más importantes que tienes que entender acerca de tu póliza. Es un monto específico de dinero que tienes que pagar por los gastos médicos antes de que tu aseguradora comience a pagar las facturas de los subsecuentes servicios médicos.
- El Coseguro (Coinsurance) - Es un porcentaje de los costos médicos que tienes que pagar después de haber pagado tu deducible. No todos los planes incluyen un coseguro.
- Los Gastos Máximos que Pagas de Tu Bolsillo (Out-of-Pocket) - El Affordable Care Act conocido como ACA u Obamacare, define los límites que hay que pagar para los planes médicos individuales y familiares. Este pago máximo actúa como una protección para las familias, permitiéndoles administrar sus gastos de salud, sin importar lo que pase.